世界卫生组织(WHO)今天发布的第一份《世界听力报告》警告说,到2050年,全球将有25亿人(即四分之一的人)生活在一定程度的听力损失中。除非采取行动,否则至少有7亿人将需要获得耳和听力保健以及其他康复服务。

Tedros Adhanom博士说:“我们的听力能力非常宝贵。未经治疗的听力损失会严重影响人们的沟通,学习和谋生能力。它还会影响人们的心理健康及其维持人际关系的能力。”世卫组织总干事吉布里亚苏斯。“这份新报告概述了问题的严重性,但也提供了基于证据的干预措施,我们鼓励所有国家将其纳入其卫生系统,作为迈向全民健康覆盖的一部分。”

该报告于3月3日世界听力日之前发布,强调有必要通过投资和扩大获得听力和听力保健服务的机会,迅速加大努力以预防和解决听力损失。事实证明,在耳和听力保健方面的投资具有成本效益:世界卫生组织估计,各国政府每投资1美元,即可获得近16美元的回报。

报告的主要发现

缺乏准确的信息以及对耳部疾病和听力损失的污名化态度常常限制人们获得这些疾病的护理。即使在医疗保健提供者中,通常也缺乏有关预防,早期识别和管理听力损失和耳部疾病的知识,从而妨碍了他们提供所需护理的能力。

在大多数国家,耳和听力保健仍未纳入国家卫生系统,对于患有耳部疾病和听力损失的人而言,获得护理服务具有挑战性。此外,获得耳朵和听力保健的机会很少得到衡量和记录,健康信息系统中缺少相关指标。

但是,卫生系统能力最明显的差距是人力资源。在低收入国家中,约有78%的人口每百万人口中只有不到一位耳鼻喉专家。93%的听众少于百万分之一;每百万人口中只有17%的人拥有一名或多名语言治疗师;50%的人中有一位或多位聋人教师。通过报告中概述的任务共享和培训等策略,可以通过将耳朵和听力保健集成到初级保健中来弥合这一差距。

即使在耳朵和听力保健专业人员比例较高的国家,专家的分配也不平等。这不仅给需要照顾的人们带来了挑战,而且对提供这些服务的干部提出了不合理的要求。

听力损失的主要原因

在儿童中,可通过诸如预防风疹和脑膜炎的免疫接种,改善孕产妇和新生儿护理以及中耳炎-中耳炎性疾病的筛查和早期治疗等措施来预防近60%的听力丧失。在成年人中,噪声控制,安全聆听和对耳有毒性药物的监视以及良好的耳朵卫生可以帮助维持良好的听力并减少听力损失的可能性。

识别是解决听力损失和相关的耳部疾病的第一步。在生命的关键时刻进行临床筛查可确保尽早发现听力和耳部疾病的损失。

包括精确且易于使用的工具在内的最新技术进步可以在临床或社区环境中,并且培训和资源有限的情况下,可以识别任何年龄的耳部疾病和听力损失。筛查甚至可以在具有挑战性的情况下进行,例如在COVID-19大流行期间遇到的情况以及生活在世界上服务水平不足和偏远地区的人。

获得及时和适当的护理

一旦被诊断,早期干预是关键。药物和外科治疗可以治愈大多数耳部疾病,有可能逆转相关的听力损失。但是,在无法挽回听力损失的情况下,康复可以确保受影响的人避免听力损失的不利后果。提供了一系列有效的选项。

诸如助听器和人工耳蜗之类的听力技术,加上适当的支持服务和康复治疗,是有效且具有成本效益的,并且可以使儿童和成人受益。

该报告指出,对于许多聋人来说,使用手语和其他替代感官的方法,例如语音朗读,是重要的选择。字幕和手语翻译等助听技术和服务可以进一步改善听力障碍者的交流和教育机会。

 “为了确保所有人都能公平获得这些技术进步和解决方案的利益,各国必须采取以人为本的综合方法,”世卫组织非传染性疾病司司长Bente Mikkelsen博士说。“将耳朵和听力保健干预措施纳入国家卫生计划,并通过加强卫生系统提供这些措施,作为全民健康覆盖的一部分,对于满足有听力障碍风险或听力障碍者的需求至关重要。”

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